6 semaines - reflux - rgo ?

[cbnttr]

Bonjour à toutes

Maman d’un premier bébé de 6 semaines, je viens à vous pour des avis/des conseils.

Mon bébé est né après un accouchement difficile (cordon enroulé, coincé dans le bassin, chute du rythme cardiaque, ventouse), je n’ai pu le voir que 2h après l'accouchement, et il a ensuite dû etre transféré dans une autre maternité pour vérification de ses constantes.

Finalement rien de grave, j’ai pu faire la tetee d'accueil 16h après sa naissance. Par la suite, mise en place de l'allaitement correcte malgré quelques soucis (mâchoire coincée, il a tendance à pincer) qui on tendance à s'atténuer à force de grandir et grâce à 2 rdv osteo.

J’ai toutefois suspecté un ref car beaucoup de fausses routes, et des tétées pas toujours bien gérées (on entend les gloups). J’ai consulte une conseillère en allaitement qui m'a fait faire du Block feeding sur 48h. La situation s'améliore depuis.

Mon probleme est le suivant : bébé, qui arrivait en journee à faire des siestes couché dans son parc, ne supporte plus d'être couché. Il fait toutes ses siestes sur moi ou mon conjoint. Nous avons commencé du surdodo car impossible de le coucher autrement (pleurs inconsolables pendant une bonne partie des nuits). Quand il est couché endormi, il tient quelques instants puis se met à bouger énormément puis se réveille en hurlant. Pas mal de régurgitations et surtout on l'entend déglutir avant les pleurs.

J’ai vu la pédiatre qui a donné du gaviscon (peu de changement) et conseillé d'espacer les tétées (je ne le fais pas vraiment..)

Ma question est donc : est ce un rgo ? Sur moi, il dort sans probleme 2 cycles. Il dort très bien en portage. Mais impossible de le poser (transat, cosy, parc, cododo). Pour la nuit il peut faire 2h à plat mais ne supporte pas plus, on l'entend faire la goule et s'exciter.

Auriez vous des conseils ?
Merci par avance

 

[Poussindemars]

Bonsoir @cbnttr ,

Bravo pour ces 6 semaines d'allaitement malgré les débuts difficiles

Ce que tu décris fait en effet penser à un RGO.
Il peut y avoir des régurgitations externes, mais aussi du reflux interne, avec des bruits de gorge, un bébé qui tousse ou s'étouffe, parfois le lait remonte dans le nez.
Est-ce que ton bébé est plutôt raide quand tu le portes? Se cambre-t-il en arrière quand il pleure?

Mon bébé (né aussi avec cordon autour du cou et ventouse) a eu un RGO, diagnostiqué à son 1er mois, il régurgitait beaucoup, hurlait après chaque tétée et ne supportait pas d'être allongé sur le dos, même en poussette.
La pédiatre avait prescrit du g@viscon, et en l'absence d'amélioration au bout de 3 jours elle avait ajouté de l'in€xium, qui diminue l'acidité de l'estomac.
Quand le RGO est trop fort il provoque une inflammation de l'oesophage, souvent le g@viscon ne suffit pas.

Que penses-tu de retourner consulter la pédiatre pour lui dire qu'il n'y a pas d'amélioration et voir ce qu'elle propose ?

En attendant, la règle de survie pour les mamans de bébés RGO c'est le portage +++ , à bras, en écharpe, en porte-bébé, en verticalisant bébé pour limiter au maximum le reflux.
J'ai fait aussi pas mal de surdodo, pas évident de dormir comme ça, comment vas-tu niveau fatigue?
Tu écris que ton conjoint porte aussi bébé, c'est super qu'il soit présent et aidant

conseillé d'espacer les tétées (je ne le fais pas vraiment..)

Tu as raison de ne pas le faire, en plus refuser une tétée à un petit bébé qui réclame je ne sais pas comment on fait...
Le lait maternel est ce qu'il y a de mieux pour ton bébé, il est bien plus digeste que le lait artificiel, il est digéré en 20 mn.
Il est aussi calmant et apaise l'inflammation de l'oesophage.
Mon bébé tétait très très souvent, toutes les heures voire plus, des petites quantités. Le reflux l'empêchait de boire davantage d'un coup.
Les premiers mois il avait quelques biberons de LA en plus, je voyais une grosse différence, il pleurait bien plus longtemps après le LA qu'après une tétée.

Certains reflux ont une cause mécanique, d'autres allergique (comme une allergie aux protéines de lait de vache ou aux oeufs ou autre). Il peut être intéressant d'explorer la piste de l'allergie avec la pédiatre.

Je t'envoie plein de soutien

 

[MoiLi]

Bonjour à toutes

Maman d’un premier bébé de 6 semaines, je viens à vous pour des avis/des conseils.

Mon bébé est né après un accouchement difficile (cordon enroulé, coincé dans le bassin, chute du rythme cardiaque, ventouse), je n’ai pu le voir que 2h après l'accouchement, et il a ensuite dû etre transféré dans une autre maternité pour vérification de ses constantes.

Finalement rien de grave, j’ai pu faire la tetee d'accueil 16h après sa naissance. Par la suite, mise en place de l'allaitement correcte malgré quelques soucis (mâchoire coincée, il a tendance à pincer) qui on tendance à s'atténuer à force de grandir et grâce à 2 rdv osteo.

J’ai toutefois suspecté un ref car beaucoup de fausses routes, et des tétées pas toujours bien gérées (on entend les gloups). J’ai consulte une conseillère en allaitement qui m'a fait faire du Block feeding sur 48h. La situation s'améliore depuis.

Mon probleme est le suivant : bébé, qui arrivait en journee à faire des siestes couché dans son parc, ne supporte plus d'être couché. Il fait toutes ses siestes sur moi ou mon conjoint. Nous avons commencé du surdodo car impossible de le coucher autrement (pleurs inconsolables pendant une bonne partie des nuits). Quand il est couché endormi, il tient quelques instants puis se met à bouger énormément puis se réveille en hurlant. Pas mal de régurgitations et surtout on l'entend déglutir avant les pleurs.

J’ai vu la pédiatre qui a donné du gaviscon (peu de changement) et conseillé d'espacer les tétées (je ne le fais pas vraiment..)

Ma question est donc : est ce un rgo ? Sur moi, il dort sans probleme 2 cycles. Il dort très bien en portage. Mais impossible de le poser (transat, cosy, parc, cododo). Pour la nuit il peut faire 2h à plat mais ne supporte pas plus, on l'entend faire la goule et s'exciter.

Auriez vous des conseils ?
Merci par avance

Ce que tu décris me fait penser à notre Bb3. Soucis de succion, on suspectait le gros frein de lèvre profond et ŕpais mais après consult orthophoniste ça serait plus venu d'une mauvaise coordination succion déglutition et sûrement une laryngomalacie (mais du coup physiologique avec le recul que nous n avons jamais fait explorer) qui provoquait les bruits comme toi.

Le rgo fait parfois partie des signes d'une laryngomalacie

Notre Bb a aussi déclaré un rgo vers 10 jours. 15 jours de vie. Nous n'avons pas mis en place de traitement. Souvent le gavis.on est prescrit et en 2 eme intention les ipp qui diminuent l'acidité. Si ton petit souffre réevaluer les choses avec le Médecin peut être nécessaire. Bon courage

 

[FrancePV]

@Poussindemars / @MoiLi
Bonjour à toutes les deux, je vis une situation assez similaire à la vôtre. Mon bébé a six semaines j’ai toujours suspecté un RGO mais malheureusement j’ai pour l’instant trouvé peu de soutien du côté de sage-femme ou de la pédiatre qui jusqu’à présent, n’y croyait pas vraiment. Pourtant, j’ai un bébé qui hurle dès qu’il est installé sur le dos, qui en raison d’un REF doit je gérer un débit assez important ce qui l’amène parfois à tousser au sein et à s’énerver. Depuis quelques temps, je trouve que les régurgitations sont plus nombreuses, et surtout il lui arrive de pleurer et d’être très inconfortable après les tétées, ce qui était assez rare jusqu’à présent. Les tétées se rapprochent également la nuit, toutes les 1h30/2h (côté position : pour l’instant il tolère la position sur le côté). Dernière précision, il a un stridor depuis la naissance, ce qui nous a fait suspecter pendant un petit moment, une laryngo malacie.

J’ai vraiment envie de faire réévaluer la situation par mon médecin, mais du coup je m’interrogeais avez-vous obtenu des résultats ? Est-ce que la situation s’est amélioré pour vous et si oui comment ?

 

[cbnttr]

Bonjour
́nous avons consulté plusieurs pédiatres qui nous ont prescrit de l’inexium. Nous avons tardé à lui en donner à cause de ce qu'on peut lire sur ce médicament pour les nourrissons.
Au final, debut septembre il n’y avait toujours pas d'amélioration malgré nos tentatives (eviction des plv pour ma part, maintenir vertical pendant 30min après manger). Alors on a tenté un passage à du lait artificiel epaissi + inexium du jour au lendemain. En une semaine : tout allait mieux. Donc arret brusque de l'allaitement malheureusement, mais c'était une bonne solution pour le confort de bébé, y’a pas photo.
Actuellement il est toujours sous inexium : nous avons tenté de diminuer les doses mais il est directement de nouveau inconfortable avec pleurs toute la journée.

J'espère que mon retour vous apporte quelques réponses..
Bon courage !

 

[Poussindemars]

J’ai vraiment envie de faire réévaluer la situation par mon médecin, mais du coup je m’interrogeais avez-vous obtenu des résultats ? Est-ce que la situation s’est amélioré pour vous et si oui comment ?

Bonjour @FrancePV ,
Est-ce que tu entends le liquide remonter dans sa gorge?
Ton bébé se cambre-t-il en arrière, tout raide, en pleurant?
Pour mon bébé le reflux externe était très important, je ne sais plus exactement mais il pouvait régurgiter 20 ou 30 fois par jour, des petites quantités. Et un reflux interne la nuit que j'entendais. Il était aussi très douloureux, hurlait, se cambrait, se débattait, ne supportait pas d'être allongé à l'horizontale, même changer une couche était compliqué.
Le reflux l'empêchait aussi de boire des quantités "normales", il avait quelques compléments de LA au biberon et il buvait max 60ml. Il tétait donc très treeees souvent, il passait l'essentiel de ses journées et de ses nuits accroché au sein!
Il n'avait pas de stridor.
Le diagnostique du pédiatre a été rapide au vu de tous ces symptômes.
On a commencé avec du g@viscon, puis après 3 jours sans amélioration on est passé à l'in€xium. Au bout de 2 semaines bébé allait déjà nettement mieux, mais continuait de régurgiter pas mal.
La pédiatre a suspecté une allergie aux protéines de lait de vache, sachant qu'il y a un terrain allergique chez moi et le papa, et j'ai suivi un régime d'éviction des PLV. Progressivement les régurgitations ont diminué.
On a pu diminuer puis arrêter l'in€xium assez rapidement, en tout il en a eu pendant un peu moins de 3 mois.
Il a quand même continué d'avoir tendance à régurgiter jusqu'à ses 6 mois, pas tous les jours, mais il n'était plus douloureux.

Le reflux peut avoir une origine physiologique, il n'y a pas forcément d'allergie.
Je crois qu'un REF important peut aussi provoquer un peu de reflux, du fait de la quantité de lait qui arrive trop fort.

Tu as raison de vouloir en parler avec le médecin qui suit ton bébé, tu connais ton bébé et si tu sens qu'il ne va pas bien fais-toi confiance, le médecin doit t'écouter.
(Il y a toujours la possibilité d'aller consulter un autre médecin si le premier ne te convient pas)

 

[FrancePV]

Un grand merci à toutes les deux pour vos pour vos réponses. Non, il ne me semble pas entendre le liquide remonté dans sa gorge. Je le sens tendu, il s’étire souvent (hyper extension) mais je ne peux pas tout à fait dire qu’il se cambre. En tout cas ce qui est sûr c’est qu’il est inconfortable après les tétées et ça m’embête car jusqu’à présent l’allaitement se passait très bien… J’ai aussi le sentiment qu’il se racle parfois la gorge et tousse un peu après la tétée. Probablement qu’on est pas à 30 régurgitations /j mais au moins 15/20. Comme toi, le mettre sur le dos est impossible, chaque change est une épreuve…. Bizarrement ça va mieux sur le côté ou le ventre. Il dort pour l’instant sur le côté avec moi dans le lit.
Comme sa courbe de poids est en flèche, j’ai l’impression que c’est pour ça que le médecin et le sage-femme ne veule pas croire au reflux et c’est précisément ça qui me désole. J’aimerais au moins qu’on creuse la possibilité d’un reflux. J’essaie d’éviter le lait de vache de mon côté, hier j’ai fait un petit écart en mangeant une quiche et je me demande si ce n’est pas ça qui aurait pu déclencher une « crise ». On sera aussi aux 6 semaines après demain donc je me demande s’il n’a pas aussi un pic de croissance qui complique le diagnostic. Dur à dire.

Je crois qu’il va falloir que j’insiste ++ pour être entendue, mon mari pense que j’exagère et qu’on doit faire confiance au premier avis du pédiatre, c’est pas évident.

 

[MoiLi]

Un grand merci à toutes les deux pour vos pour vos réponses. Non, il ne me semble pas entendre le liquide remonté dans sa gorge. Je le sens tendu, il s’étire souvent (hyper extension) mais je ne peux pas tout à fait dire qu’il se cambre. En tout cas ce qui est sûr c’est qu’il est inconfortable après les tétées et ça m’embête car jusqu’à présent l’allaitement se passait très bien… J’ai aussi le sentiment qu’il se racle parfois la gorge et tousse un peu après la tétée. Probablement qu’on est pas à 30 régurgitations /j mais au moins 15/20. Comme toi, le mettre sur le dos est impossible, chaque change est une épreuve…. Bizarrement ça va mieux sur le côté ou le ventre. Il dort pour l’instant sur le côté avec moi dans le lit.
Comme sa courbe de poids est en flèche, j’ai l’impression que c’est pour ça que le médecin et le sage-femme ne veule pas croire au reflux et c’est précisément ça qui me désole. J’aimerais au moins qu’on creuse la possibilité d’un reflux. J’essaie d’éviter le lait de vache de mon côté, hier j’ai fait un petit écart en mangeant une quiche et je me demande si ce n’est pas ça qui aurait pu déclencher une « crise ». On sera aussi aux 6 semaines après demain donc je me demande s’il n’a pas aussi un pic de croissance qui complique le diagnostic. Dur à dire.

Je crois qu’il va falloir que j’insiste ++ pour être entendue, mon mari pense que j’exagère et qu’on doit faire confiance au premier avis du pédiatre, c’est pas évident.

Bonjour.

Finalement je n ai pas tenté de traitement j'hésite toujours à voir pour du Gaviscon pour les nuits pourries mais je ne franchis jamais le pas.

Pour ton bébé sur le côté ou sur le ventre ne serait pas trop étonnant s il y trouve du confort car sur le côté gauche l'estomac vidangerait mieux et se serait une position idéale pour le rgo.

J'avais lu aussi que la position sur le ventre était bien pour le rgo

 

[Poussindemars]

15/20 régurgitations par jour me semble déjà beaucoup.
Tousser après la tétée peut être le signe d'un reflux interne. Certains bébés machônnent aussi.
Mon bébé se sentait mieux sur le ventre aussi, d'ailleurs il s'est retourné tout seul sur le ventre une semaine avant ses 4 mois, ce qui me permettait ensuite de le faire dormir un peu dans son lit (ça ne durait pas longtemps malheureusement), je le posais sur le dos et il se retournait tout seul sur le ventre.

J'ai lu d'autres témoignages sur ce forum de mamans qui rencontraient le même problème, quand la courbe de poids est bonne le médecin a tendance à considérer que tout va bien 🫤.
Or en cas de reflux si on peut agir vite c'est mieux, pour éviter que la douleur de bébé augmente.

Le régime d'éviter des PLV est contraignant, il faut enlever tout ce qui contient du lait de mammifères (vache, chèvre, brebis), cela représente beaucoup de produits (quand c'est indiqué "traces" sur l'étiquette on peut on consommer) et il est conseillé d'éviter le soja dont les protéines ressemblent à celles du lait de vache.
Il est conseillé d'attendre 3 semaines pour constater les effets du régime d'éviction des PLV, le temps qu'il n'y en ait plus du tout dans le lait maternel.

Ton conjoint pourrait-il t'accompagner chez le médecin pour te soutenir et appuyer tes propos? C'est toi qui t'occupes le plus de bébé il doit avoir confiance en ton ressenti.
A deux on est plus forts, et si le papa confirme ce que dit la maman le médecin écoutera sûrement plus attentivement.