► Infiltration et allaitement

[Scau]

Bonjour,

Maman d'un petit garçon de 5 mois en allaitement exclusif , je me suis blessée il y a quelques semaines au genou. Verdict du chirurgien infiltration de corticoïdes (Diprostène) à réaliser pour soulager l'inflammation autour du ménisque. J'ai bien entendu consulté le CRAT qui considère qu'il n'y a pas de risque à continuer l'allaitement, mais cela ne me rassure pas trop car il n'y a pas de donnée publiée non plus...


BETESIL® - BETNESOL® - BETNEVAL® - BUCCOBET® - CELESTENE® - CELESTENE CHRONODOSE® - DIPROLENE® - DIPROSONE® - DIPROSTENE®

La bétaméthasone est un corticoïde (glucocorticostéroïde) utilisé par voie orale, cutanée, rectale et injectable.
Elle est également utilisée dans la prévention anténatale de la maladie des membranes hyalines.
Sa puissance d’action est importante et sa durée d’action est prolongée (36 - 54 heures).
Les concentrations plasmatiques de betaméthasone utilisée par voie locale sont faibles.

• Allaitement
  • Il n’y a pas de donnée publiée sur betaméthasone et allaitement.
  • Par voie locale, l’utilisation de la betaméthasone est possible chez la femme qui allaite, en raison d’un passage systémique maternel faible.

Ma question est :
il existe effectivement un passage systémique possible (faible mais possible) confirmé par mon médecin traitant et le chirurgien, et je voudrais éviter l'absorption de corticoïdes inutile à mon fils en tirant mon lait et en ne lui donnant pas.
Dans ce cas de figure, combien de temps je dois le faire ? J'ai du stock en réserve mais pas pour trop longtemps non plus.

Je voulais également savoir si quelqu'un avait déjà été dans ce cas de figure, ou avoir un avis de spécialistes de l'allaitement pour me rassurer sur la faisabilité de l'infiltration en continuant l'allaitement dans le cas où l'arrêt serait trop long pour suivre avec le stock...

Merci d'avance pour vos réponses

 

[bad mom]

Et il n'y a rien d'autre de plus compatible qu'on puisse te proposer ?

 

[Gaelle67]

On dit que le médicament est éliminé de l'organisme au bout de 5 demi vie. Il a une demi vue de 5h. Donc au bout de 25h le médicament serait éliminé de l'organisme.
Mon point de vue perso, le CRAT est fiable si ils disent que tu peux continuer l'allaitement, je leur ferai vraiment confiance.

 

[Scau]

Et il n'y a rien d'autre de plus compatible qu'on puisse te proposer ?

L'infiltration de corticoides va permettre de diminuer l'épanchement, l'oedème et l'inflammation en même temps. Je préfère faire une seule infiltration, que me gaver d'anti douleurs ou d'anti inflammatoire pendant des semaines (vu que ça passe aussi dans le lait), et si je peux retarder ou éviter une intervention chirurgicale, c'est toujours un moindre mal...

 

[Scau]

On dit que le médicament est éliminé de l'organisme au bout de 5 demi vie. Il a une demi vue de 5h. Donc au bout de 25h le médicament serait éliminé de l'organisme.
Mon point de vue perso, le CRAT est fiable si ils disent que tu peux continuer l'allaitement, je leur ferai vraiment confiance.

Merci Gaelle67 pour ta réponse. Pour 25heures, c'est largement jouable ! Cela me rassure beaucoup ! Et me soulage énormément de savoir que je peux me soigner sans risques pour mon fils.
Je ne mets pas en doute le CRAT, mais si je peux éviter de donner des molécules chimiques inutiles à mon bébé c'est toujours mieux. Et si c'est juste tirer mon lait pendant une journée et en lui donnant du lait maternel au biberon, ce n'est pas si contraignant non plus je pense.

 

[Myriam]

Voici quelques infos glanées sur le site LactMed (base de données américaine sur les médicaments et l'allaitement).

Le résumé des informations de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement indique (traduction non professionnelle) :

La bétaméthasone n'a pas été bien étudiée pendant l'allaitement après une utilisation systémique ou topique.
La bétaméthasone systémique est mieux évitée en faveur de l’une des solutions de remplacement à action plus courte et mieux étudiée en raison de sa puissance et de sa faible liaison aux protéines, ce qui favoriserait son passage dans le lait. L'utilisation de bétaméthasone 3 à 9 jours avant l'accouchement d'un prématuré peut entraîner une diminution de la production de lait après l'accouchement chez certaines femmes. Les injections locales, comme pour les tendinites, ne devraient pas entraîner d'effets indésirables chez les nourrissons allaités [1], mais pourraient occasionnellement entraîner une perte temporaire de la production de lait.

Edit : ce médicament peut être utilisé en voie locale sur les seins dans le cas de traitement de mamelons douloureux : https://www.lllfrance.org/vous-info...n/987-protocole-pour-le-traitement-du-candida

 

[Scau]

Voici quelques infos glanées sur le site LactMed (base de données américaine sur les médicaments et l'allaitement).

Le résumé des informations de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement indique (traduction non professionnelle) :


Edit : ce médicament peut être utilisé en voie locale sur les seins dans le cas de traitement de mamelons douloureux : https://www.lllfrance.org/vous-info...n/987-protocole-pour-le-traitement-du-candida

Merci beaucoup pour ces compléments d'information ! Me voilà bien rassurée.