► Bébé prema n'arrive pas a tétée correctement

[Cherkhan]

Bonjour/bonsoir,
J'ai accouché il y a une semaine pile de mon fils, Andersen, né a 33+5 sa.
Il a une sonde nasogastrique depuis sa naissance.
J'ai besoin de votre aide pour pouvoir sauver mon allaitement exclusif.

En effet, Andersen a réussi à prendre le sein et a montré sa faculté a tétée dès le J1, tout en étant complété par sonde.

A J2, j'ai eu ma montée de lait, qui a été confondu avec un oedème/engorgement/mastite.

On m'as tout dit :

- "Massez sous l'eau chaude, ça fera venir le lait pour désengorger".

- " Surtout pas d'eau chaude, ça va augmenter l'oedème, mettez des compresses de froid".

- "Tirez toutes les 3 heures".

- "Ne tirez plus car ça augmente l'oedème".

-"Oops, les téterelles n'étaient pas a la bonne tailles...".

Bref, chaque équipes y va de son conseils foireux, et au final, au bout de 48h, la montée de lait s'est stoppé.
Mes seins sont mous (bien que je réussisse a tiré entre 20ml a 40ml par seins a chaques tirages après les tétées).

A J2 et J3 lors de ma montée de lait, il n'a pas utilisé la sonde une seule fois. Il tétée rapidement car le lait venait abondamment et facilement...

Sauf que depuis que la montée de lait est parti, Andersen s'épuise a tétée..
Ça lui demande trop d'efforts et malgré les stimulation et la compression, il s'endort TRES rapidement, il n'arrive a prendre que 14 ml environ, donc on le complémente a la sonde.
Concrètement il n'arrive a bien tétée que si je saute un ou deux tirage et que mes seins sont plus "tendus" où là, il va réussir avec grand mal a prendre 40 ml..

Et maintenant, depuis 3 tétées , on utilise plus la sonde mais un biberon car comme ça "il sortira plus rapidement"...
(Il faut dire que cela fait presque un mois que je suis hospitalisé ici et mes "grands" me manque terriblement").

Je suis juste désemparée face a la situation..
Moi qui ai allaité 5 ans en tout dont deux ans et demi en coallaitement où jamais rien en plastique n'est rentré dans l'aventure lactée (ni tétines, ni biberon, ni rien en fait).

Je me retrouve face a une situation trop médicalisé, où tout est compté, même le temps de tétée, le moindre ml, etc.
Donc c'est clairement la panique.

Les tétées durent en moyenne 30 mn, ensuite je dois tiré mon lait (10 mn pour vidé les seins).
Sauf qu'entre chaque tétées (3h), mon lait n'a même pas le temps de se refaire.
Ou alors juste assez niveau ml, mais pas assez pour que mon fils tète sa ration sans s'endormir..

Qu'est-ce que je peux faire pour surproduire dans un premier temps pour que mon petit prenne plus le sein que le biberon ?

Je prends déjà des gélules de fenugrec, je bois bien plus que 2L par jour, je tire donc après les tétées donc en moyennes toutes les 3h environs, les téterelles sont a la bonne tailles, je prend mon fils en peau à peau fréquemment.

Je ne peux/veux me résoudre à faire une croix sur l'allaitement exclusif, même si ils m'ont parlé d'allaitement mixte avec uniquement mon lait, je me sens déjà dépossédé de ma grossesse et de mon accouchement, je veux au moins réussir l'allaitement ..


Merci d'avance pour vos réponses.

 

[Mehera]

Bonsoir @Cherkhan ,
Je comprends ton inquiétude, ce n'est pas un environnement très serein pour démarrer votre aventure d'allaitement, ton petit Andersen et toi. Bravo pour tout ce que tu as déjà mis en place.

Je ne suis pas très calée en allaitement de bébé prématuré, d'autres mamans te donneront plus de conseils, je réagis au moins sur la question d'une tétée toutes les 3h : est-ce imposé par l'équipe, est-ce pour raison médicale ? Car cela semble peu pour démarrer avec un nourrisson. En général plutôt que de regarder la montre, on conseille d'allaiter aux premiers signes d'éveil. Voici deux articles qui peuvent te parler peut-être si tu ne les connais pas déjà :

AA 86 : Allaitement des prématurés

Allaiter des bébés prématurés

www.lllfrance.org

Allaitement : à la demande ? aux signes d'éveil ?

allaitement à la demande et aux signes d'éveil.

www.lllfrance.org

Je me permets tagguer nos supers animatrices @Lise-Laure @Tatian@ @Sylvie, elles et sûrement d'autres mamans sauront te conseiller de façon plus complète
En attendant, je t'envoie tout mon soutien pour gérer le stress de l'hôpital, de la mise en route de l'allaitement, le post-partum et la séparation avec tes grands... ça en fait des choses pas faciles à vivre ! Plein de courage à toi !!!

 

[Mehera]

Comment ça va aujourd'hui @Cherkhan ?

 

[Cactus2002]

Hello, j'ai aussi eu un bébé né un peu en avance qui n'arrivait pas à téter car elle s'endormait. Le principal est de le nourrir: donc je tirais mon lait toutes les deux heures et le lui donnait au biberon toutes les deux heures, avant de finir au sein pour qu'elle continue à avoir le sein. Petit à petit elle a pris du poids et quand elle a atteint un poids de naissance à peu près normal (3 kgs je crois), au bout d'un mois, elle n'a plus eu besoin du biberon et avait suffisamment d'énergie pour téter. J'avais petit à petit changé la façon de faire à mesure qu'elle grandissait : donner le biberon après l'avoir mise quelques minutes au sein et non plus d'abord le biberon. Et un jour elle a refusé le biberon après le sein et j'ai cessé de le donner. En tirant mon lait toutes les deux heures, ma lactation était très abondante

 

[Cherkhan]

Bonsoir @Cherkhan ,
Je comprends ton inquiétude, ce n'est pas un environnement très serein pour démarrer votre aventure d'allaitement, ton petit Andersen et toi. Bravo pour tout ce que tu as déjà mis en place.

Je ne suis pas très calée en allaitement de bébé prématuré, d'autres mamans te donneront plus de conseils, je réagis au moins sur la question d'une tétée toutes les 3h : est-ce imposé par l'équipe, est-ce pour raison médicale ? Car cela semble peu pour démarrer avec un nourrisson. En général plutôt que de regarder la montre, on conseille d'allaiter aux premiers signes d'éveil. Voici deux articles qui peuvent te parler peut-être si tu ne les connais pas déjà :

AA 86 : Allaitement des prématurés

Allaiter des bébés prématurés

www.lllfrance.org

Allaitement : à la demande ? aux signes d'éveil ?

allaitement à la demande et aux signes d'éveil.

www.lllfrance.org

Je me permets tagguer nos supers animatrices @Lise-Laure @Tatian@ @Sylvie, elles et sûrement d'autres mamans sauront te conseiller de façon plus complète
En attendant, je t'envoie tout mon soutien pour gérer le stress de l'hôpital, de la mise en route de l'allaitement, le post-partum et la séparation avec tes grands... ça en fait des choses pas faciles à vivre ! Plein de courage à toi !!!

Bonjour @Mehera , d'abord merci de m'avoir répondu !!
Alors, concernant la tétée toute les 3 heures, oui, c'est l'équipe qui m'as dit de faire ça. C'est leur protocole... J'ai donc demandé si je pouvais le nourrir en cas de signes d'éveil ou autre (bien que pour le moment, ça soit pas trop ça vu son terme) pour qu'au final sur 24h il prenne ces 360 ml, on m'as répondu que non.. car il se fatigue trop.

Je te remercie pour les liens très instructifs.

Concernant mes grands, je viens d'apprendre que j'allais rester ici encore 2 semaines minimum et le temps devient long sans droit de visites..

 

[Cherkhan]

Bonjour,
Oui j'entends bien que le principal est que mon fils soit nourri suffisamment..
Mais j'ai du mal avec le démarrage du tire-lait..
Là, depuis hier soir, j'ai enfin réussi a m'imposer et dire non au biberons.
Donc on continue par sonde pour le moment car ça revient au même selon eux (car ya eu changement d'équipe) avec le risque en moins qu'il prenne l'habitude de l'écoulement rapide du bib'.

 

[Cherkhan]

Et petite question, est ce que cela vous paraît bien ?
Session tirage :
15h15 : 60 ml
18h15 : 50 ml
19h30 : 80 ml
21h20 : 15 ml
00h20 : 85 ml
3h00 : 60 ml
7h20: 80 ml
9h30 : 55 ml
12h30 : 65 ml

Je tire après après tenté de donner le sein au petit et après le changement de couche, don de la sonde etc, d'où les horaires un peu anarchique.

Comment augmenter ma quantité efficacement ?
Est-ce que c'est suffisant après 1 semaine de tire lait ?
Suis-je dans la "courbe" s'il y en as une ?
Combien tire en moyenne une maman tire-allaitante après une semaine?

Merci d'avance.

 

[Cactus2002]

Et petite question, est ce que cela vous paraît bien ?
Session tirage :
15h15 : 60 ml
18h15 : 50 ml
19h30 : 80 ml
21h20 : 15 ml
00h20 : 85 ml
3h00 : 60 ml
7h20: 80 ml
9h30 : 55 ml
12h30 : 65 ml

Je tire après après tenté de donner le sein au petit et après le changement de couche, don de la sonde etc, d'où les horaires un peu anarchique.

Comment augmenter ma quantité efficacement ?
Est-ce que c'est suffisant après 1 semaine de tire lait ?
Suis-je dans la "courbe" s'il y en as une ?
Combien tire en moyenne une maman tire-allaitante après une semaine?

Merci d'avance.

C'est suffisant si ton bébé n'a pas besoin de plus, mais s'il a besoin de plus il faut tirer plus. Ça dépend vraiment des bébés.
Pour le tire lait, il t'en faut un vraiment efficace. Pas un truc portable ou manuel, si tu dois tout donner au biberon ou à la sonde, tu as besoin d'un tire lait d'hôpital (Medela symphony par ex mais il y en a d'autres du même genre).

Pour réveiller ma fille, j'avais aussi l'habitude de changer la couche même si ce n'était pas nécessaire.

Et pour les heures de tirage, si tu ne veux pas être épuisée, tu peux peut être augmenter les tirages de jour (même chaque heure ça peut être utile) et t'accorder de plus longues pauses la nuit? A toi de voir ce qui convient pour que ton bébé ait toujours suffisamment de lait. En tout cas plus on tire plus on produit

 

[Cherkhan]

C'est suffisant si ton bébé n'a pas besoin de plus, mais s'il a besoin de plus il faut tirer plus. Ça dépend vraiment des bébés.
Pour le tire lait, il t'en faut un vraiment efficace. Pas un truc portable ou manuel, si tu dois tout donner au biberon ou à la sonde, tu as besoin d'un tire lait d'hôpital (Medela symphony par ex mais il y en a d'autres du même genre).

Pour réveiller ma fille, j'avais aussi l'habitude de changer la couche même si ce n'était pas nécessaire.

Et pour les heures de tirage, si tu ne veux pas être épuisée, tu peux peut être augmenter les tirages de jour (même chaque heure ça peut être utile) et t'accorder de plus longues pauses la nuit? A toi de voir ce qui convient pour que ton bébé ait toujours suffisamment de lait. En tout cas plus on tire plus on produit

D'accord, merci beaucoup pour ta réponse et tes explications !
Ici, ils n'ont pas le medela justement, je tire avec le Seinbiose Moon Pro.

Et petite question idiote, on me dit de tirer jusqu'à ne plus avoir de gouttes qui sortent.
Sauf que si je fais ça, j'ai qu'un seul ref et en 10 minutes c'est plié.
Combien de temps je dois tiré pour que mon corps comprenne qu'il faut qu'il produise plus..?
Car oui, je tire assez pour remplir les fameux 360 ml par jour, mais pas assez pour que mon fils puisse prendre le sein sans s'épuiser..
Et plus il utilise la sonde, moins il tète efficacement..

 

[Mehera]

J'ai donc demandé si je pouvais le nourrir en cas de signes d'éveil ou autre (bien que pour le moment, ça soit pas trop ça vu son terme) pour qu'au final sur 24h il prenne ces 360 ml, on m'as répondu que non.. car il se fatigue trop

Si ce n'est pas possible qu'il tête plus souvent, peut-être que tu peux utiliser le tire-lait de façon plus rapprochée (même pour des séances moins longues) ?
En tous cas quelle que soit la méthode, la fréquence joue pour favoriser ta lactation, le fait de bien drainer le sein aussi. Mais les effets mettent quelques jours il me semble à se faire sentir, le temps que ton corps comprenne le signal et adapte la production

Concernant mes grands, je viens d'apprendre que j'allais rester ici encore 2 semaines minimum et le temps devient long sans droit de visites..

Dur dur, pour eux et pour toi quel âge ont tes enfants?

 

[Cactus2002]

je tire avec le Seinbiose Moon Pro.

Je ne connais pas mais c'est un tire lait conseillé par la maternité ? Si c'est le cas, ça doit être très bien, il faut juste éviter les tire lait pour usage occasionnels qui tirent de manière moins efficace

Sauf que si je fais ça, j'ai qu'un seul ref et en 10 minutes c'est plié.

J'avais la même chose. Je n'arrêtais au bout de 10 minutes et reprenais une heure ou deux plus tard. Ça ne sert à rien de faire plus longtemps car plus grand chose ne sort ensuite. En tout cas c'était ma constatation

mais pas assez pour que mon fils puisse prendre le sein sans s'épuiser..

Oui mais c'est normal. Il est prématuré et encore trop faible pour téter. Il faut le nourrir de lait tiré en attendant et le mettre au sein après qu'il ait reçu son lait de manière artificielle (biberon, sonde, etc) pour qu'il puisse téter mais sans que ce soit une nécessité vitale, juste pour l'habituer au sein. Tu peux le mettre au sein juste avant et juste après le biberon de lait tiré. Et un jour il aura assez de force pour téter efficacement sans s'épuiser. Mais pour le moment ce n'est pas encore le cas

 

[Gargouille]

je tire avec le Seinbiose Moon Pro.

Bonjour,
Je m'incruste rapidement pour préciser que cette marque m'a été recommandée par une pédiatre spécialisée en lactation mais pas spécifiquement le modèle. Mon expérience d'ailleurs n'a pas été très concluante avec, mais ma fille avait déjà plusieurs mois (donc l'efficacité des TL était déjà moindre). Je sais pourtant que je ne suis pas la seule à avoir eu un résultat décevant avec... À voir. Le medel@ symph0ny a bien meilleure réputation pour le coup.

 

[Soph.s]

Bonjour
Ayant eu 2 enfants ( grand puis petit prématuré).
Pour mon premier nourri à la sonde gastrique exclusivement pendant plusieurs semaines j’ai introduit le sein petit à petit. Il se fatiguait beaucoup et s’endormait au sein. Il ne se réveillait pas seul. J’étais en neonat et là bas je tirais mon lait toute les 3 h après l’avoir réveillé pour la tétée. On le stimulait pour éviter qu’il se rendorme trop vite chatouille sous les pieds, frotter le dos. Je le changeait entre les 2 seins pour que ça le re réveille. L’objectif était qu’il Tete un maximum. C’est pas très agréable de faire ça mais bon on m’a dit moins un prématuré Tete plus il est fatigué et moins il a la force de teter donc cercle vicieux. D’où le réveil toute les 3 h. J’ai utiliser aussi un dal (avec une pipette reliée à un petit tuyau de mon lait qu’on mettait dans le coin de la bouche de mon bébé lorsqu’il était au sein comme ça cela stimulait le sein en même temps qu’il prenait un peu de lait. Souvent on le laissait aspirer seul et parfois on l’aidait un peu en pressant la pipette). Et le bébé était également motiver car il recevait du lait même si moins de force pour teter…
Il n’a pas grossis assez et avant de sortir j’ai compléter un peu au biberon ( j’étais contre) avec mon lait après les teter ( je crois une sur deux ou lorsque je pensai qu’il n’avait pas assez pris je confond un peu avec mon deuxième fils) il prenait plus de poids et j’ai pu sortir. Une semaine après je ne donnais plus de complément au biberon car il tétait suffisamment. Et quelques semaines après j’ai découvert ce qu’était les cris d’un bébé qui a faim… il se réveillait de lui même.

Mon deuxième fils a su téter dès la naissance mais fatiguais aussi donc pas de sonde mais j’ai tirer mon lait et complément au dal Puis biberon pour pouvoir sortir et quelques jours après la sortie j’ai arrêté les biberons.

je raconte ça car je pense qu’il faut un certain temps peut-être même un certain poids pour que les enfants ai suffisamment de force pour faire une teter complète lorsqu’il sont né en avance. Et faut leurs laisser le temps de récupérer de la naissance et s’habituer à l’extérieur ( réguler leurs température, respirer…)

J’étais contre le biberon mais au final ça m’a permis de sortir de l’hôpital et mon premier fils a été allaité exclusivement au sein plus d’un an , mon deuxième a 6 mois toujours aux seins ! J’espère par mon témoignage te donner quelques info.

bon courage à toi

 

[Soph.s]

En relisant tes messages mon témoignage est juste pour te dire que malgré la médicalisation du début tout compter le nombre de téter les ml ect… c’est juste le début… ça veux rien dire pour la suite… courage c’est pas drôle mais c’est un passage!!!
je me demandais il le complète exclusivement avec ton lait si j’ai bien compris ? Car si oui ils ont du surplus de ton lait il le congèle? Car si c’est le cas je doute que ce soit un problème de lactation mais juste le fait que ton bébé n’est pas né à terme et que teter c’est un vrai sport d’endurance un marathon faut lui laisser un peu le temps de s’entraîner à ton petit et ça va venir…( enfin je suis pas experte et pas médecin seulement maman qui a vécu ça et qui a aussi culpabilisé en se jetant la faute dessus! ) en attendant courage et patience.

 

[Cactus2002]

je raconte ça car je pense qu’il faut un certain temps peut-être même un certain poids pour que les enfants ai suffisamment de force pour faire une teter complète lorsqu’il sont né en avance. Et faut leurs laisser le temps de récupérer de la naissance et s’habituer à l’extérieur ( réguler leurs température, respirer…)

J’étais contre le biberon mais au final ça m’a permis de sortir de l’hôpital et mon premier fils a été allaité exclusivement au sein plus d’un an , mon deuxième a 6 mois toujours aux seins ! J’espère par mon témoignage te donner quelques info.

J'ai donc eu la même expérience. Je n'étais pas non plus pour le biberon mais nous n'avions pas le choix. Et puis c'était du lait tiré. Ma fille a été allaitée 6 ans (oui 6 ans, pas 6 mois), ce qui prouve que ça a quand même bien marché

 

[Tatian@]

@Cherkhan , ce sont des débuts bien stressants!
Concernant ta montée de lait il est possible qu'elle n'ai pas duré très longtemps car tu as eu deux précédents allaitement non écourtés. Dans ce cas, les mamans remarquent souvent que l'inconfort des premiers jours dure moins longtemps.

Les bébés prématurés peuvent en effet être moins toniques et plus fatigables, mais contrairement aux idées reçues, téter au sein ne fatigue pas plus qu'au biberon. Ce serait plutôt même l'inverse, le flot d'un biberon qui coule relativement vite peut être plus difficile à gérer pour un bébé prématuré.
Pour privilégier le sein on peut offrir la tétée aux premiers signes d'éveil (même si bébé est encore un peu somnolent) et utiliser la compression du sien et l’alternance pour maximiser la ration prise au sein. Est ce que ces deux techniques t'ont été montrées?
Si bébé ne boit plus / quand la tétée n'est plus efficace, hop, on complète à la sonde