allaitement long et carie: conseils

[caro21]

Bonjour,

mon bébé de 15 mois semble présenter un début de carie sur les incisives supérieures centrales, quelques petites tâches jaunes brunâtres creusées donc perte d'email. D'ailleurs en regardant de plus près je crois voir également un frein de lèvre supérieure....cela expliquerait bien des choses sur mon début d'allaitement... cependant mon dentiste refuse de le voir et d'intervenir car trop petit et aucun pedodontiste dans la région. Je vais voir un autre dentiste qui me donnera juste un avis, rien d'autre... Je suis désemparée et je recherche toute aide précieuse (conseils, noms de personnes ou de pedodontistes dans d'autres régions), je refuse d'attendre et que ce mal s'aggrave). L'allaitement de nuit pourrait être en cause d'après une conseillère en lactation (d'après elle, les études iraient dans ce sens pour les têtées nocturnes après 12mois.... ) je me demande du coup si je ne dois pas sevrer ma fille la nuit.... je culpabilise et me sens désemparée vu que pour l'instant je n'ai pas de perspective de prise en charge.... d'avance merci pour vos conseils, retour d'expérience
ps: je précise que mon bébé ne boit rien de sucré, ne mange que fruits et légumes.... mais tête à la demande la nuit et parfois la journée quand je suis avec.. nous lui brossons les dents depuis peu....

 

[bad mom]

Je n'ai pas de réponse si ce n'est de te déculpabiliser un peu, la génétique joue énormément sur la qualité et l'implantation des dents. Ce n'est pas l'allaitement qui cause des caries sinon chaque maman du forum aurait un bb qui présenterait le même problème.
Ma fille a Tt jusqu'à 21 mois et de nuit après 12 mois sans brossage ni caries. Mini sumo idem ...

Tu n'as rien fait de mal.
Bon courage ds ta recherche d'un spécialiste.

 

[cerise]

Il y a aussi des études qui disent le contraire pour l'allaitement de nuit... (Parce qu'il y a des anticorps dans le lait maternel...)

Je pense comme elodie que c'est probablement plutôt une question de génétique... Mais bon, à toi de voir si tu veux quand même tenter un sevrage de nuit...
En tout cas, j'espère que tu trouveras vite quelqu'un pour prendre en charge ton bébé !

 

[mamanbonheur]

Je ne pense pas non plus que ça vienne de l'allaitement. Mon médecin m'a dit une fois de le sevrer de nuit, mon fils avait à peu près 2 ans, parce qu'il allait avoir des caries, je lui ai répondu "non le lait maternel n'est pas cariogene" elle a répondu que en effet le lait maternel était beaucoup moins cariogene que le lait artificiel.
Par contre si tu as remarqué un frein de lèvre ça pourrait expliquer le début de carie, car le lait reste stagner sur les dents. Ne te culpabilise pas car ce n'est pas de ta faute, tu n'y es pour rien!
Peut être pourrais tu voir un stomatologue? Lui pourrait peut être t'orienter. C'est quand même dingue, on ne laisse pas un enfant sans soin, quel que soit l'âge. Tu habites où?
Continue à bien lui laver les dents le soir et courage!

 

[caro21]

Je ne sais pas si mon bébé a un frein de lèvre mais je le suspecte. Si vous connaissez actuellement un bon pedodontiste, nous sommes prêts à faire les kilomètres nécessaires... nous sommes du côté de Dole... Je ne souhaite pas sevrer de nuit de toute façon, je me demande comment je ferais même si je voulais....

 

[CarameLLL]

Bonjour Caro,
Tu dois te sentir bien désemparée devant cette situation
Peut être que mettre un post "recherche pédodentiste" rendra ta demande plus visible? J'espère que tu pourras avoir le retour d'autres mamans...

Ta conseillère semble bien renseignée, ces informations se réfère je pense à l'article paru dans le numéro des Dossiers de l'Allaitement du mois de mai 2016, qui parle d'une méta analyse sur le sujet allaitement et caries.

Voici le texte pour celles que ça intéresse, et pour les autres la conclusion elle est tout en bas

Allaitement et caries
Breastfeeding and the risk of dental caries : a systematic review and meta-analysis. Tham R et al. Acta
Paediatr 2015 ; 104(S467) : 62-84. Mots-clés : allaitement, caries, méta-analyse.

Un certain nombre d’études ont été publiées
sur les facteurs de risque des caries des
dents de lait. Ces dernières touchent 60 à
90 % des jeunes enfants, en particulier
dans les populations défavorisées. La dou-
leur et l’infection peuvent avoir un impact
important sur la qualité de vie des enfants,
et elles constituent un sérieux problème de
santé publique. Le but de cette méta-
analyse était d’évaluer les relations entre
l’allaitement et les caries infantiles touchant
les dents de lait ou les dents définitives.

Les auteurs ont passé en revue la littérature
publiée sur le sujet. 63 articles correspon-
daient aux critères d’inclusion pour cette
analyse : études observationnelles ou expé-
rimentales, incluant des enfants et/ou des
adolescents, dans des populations variées.
Les données portant sur des enfants nés
prématurément ont été exclues de cette
analyse. La qualité des études a été éva-
luée à l’aide de l’échelle Newcastle-Ottawa.
Les données des études ont été extraites,
classées par catégories, et compilées. Les
auteurs ont évalué l’impact de l’allaitement
versus le non-allaitement, celui d’un allaite-
ment de < 12 mois par rapport à ≥ 12 mois,
ainsi qu’un éventuel impact dose-
dépendant.

Parmi les 63 études, 46 étaient des études
transversales ; il y avait par ailleurs 14
études de cohorte, et 3 études cas-témoin.
La qualité de ces études était très variable,
les études transversales étant celles pour
lesquelles le score de qualité était le plus
bas, tandis que les études de cohorte
avaient de bons scores. Mais même les
études dont la méthodologie était de bonne
qualité présentaient des biais.

Les enfants allaités jusqu’à presque 12
mois (1 étude prospective et 4 études
transversales) avaient un risque de caries 2
fois plus bas que les enfants allaités moins
longtemps. Toutefois, les enfants allaités
pendant > 12 mois (2 études de cohorte et
1 étude cas-témoin) avaient un risque 2 fois
plus élevé de caries que ceux allaités pen-
dant < 12 mois ou non allaités. Parmi les
enfants allaités > 12 mois, ceux qui étaient
allaités la nuit avaient un risque de carie
7,14 fois plus élevé par rapport à ceux qui
ne l’étaient pas (1 étude de cohorte, une
étude cas-témoin et 3 études transver-
sales). Les études comparant des enfants
non allaités versus des enfants allaités
(pendant quelque durée que ce soit) don-
naient des résultats contradictoires. Parmi
les études recherchant l’impact de la durée
de l’allaitement, certaines faisaient état d’un
risque plus élevé de caries en cas
d’allaitement long (risque 2,1 fois plus élevé
dans une étude chez les enfants allaités
≥ 24 mois par rapport à ceux allaités < 6
mois), tandis que d’autres ne retrouvaient
aucune corrélation entre la durée de
l’allaitement et la prévalence des caries. Il
n’existait pas d’études chez des enfants de
> 12 mois évaluant le risque de caries chez
les enfants allaités et recevant des bibe-
rons, ou qui n’étaient pas allaités et ne re-
cevaient pas de biberons, ni sur l’impact de
pratiques
spécifiques
d’allaitement.
L’absence de prise en compte de la con-
sommation d’aliments et boissons sucrées
ou de l’hygiène orale dans certaines études
limitait la possibilité de déterminer l’impact
indépendant des divers facteurs de risque.

L’allaitement pendant toute la première an-
née semble abaisser le risque de caries
dentaires chez les enfants, mais la pour-
suite de l’allaitement après 12 mois semble
augmenter ce risque. Cela pourrait être en
rapport avec des pratiques spécifiques
d’allaitement (tétées nocturnes), ou avec la
consommation de produits cariogènes, ou
une hygiène dentaire insuffisante. D’autres
recherches sont nécessaires sur le sujet,
prenant en compte ces variables impor-
tantes.

 

[caro21]

merci pour ta réponse. Oui j'avais vu cette étude avant de contacter la conseillère sur un blog allaitement... mais pour autant, au vu du nombre d'études contradictoires et de biais, rien n'est certain concernant l'allaitement car pour moi, l'apparition d'une carie c'est multifactoriel... et je pense que mon bébé a un email fragile. D'autre part, j'ai vu que la prise de certains médicaments par la maman ou pendant l'allaitement voir par l'enfant pouvaient aussi être incriminé . Ce qui me surprend davantage, c'est que nous sommes très attentifs à ses prises alimentaires, je passe d'ailleurs pour une extra terrestre de refuser des sucreries ou gâteaux à mon bébé sauf qq exceptions... le brossage des dents n'est pas facile cependant.... maintenant je souhaite que ce pb soit traité avant aggravation car pour l'instant c'est très très discret.