Valaciclovir
Mise à jour : 12 juillet 2011
ZELITREX®
Le valaciclovir est un antiviral utilisé par voie orale dans les infections à herpès virus (Herpes simplex type 1 et 2, varicelle-zona et cytomégalovirus).
Le valaciclovir est la prodrogue de l’aciclovir : il est rapidement et entièrement métabolisé en aciclovir.
Les concentrations plasmatiques d’aciclovir après prise de valaciclovir sont 3 à 5 fois supérieures à celles obtenues après prise orale d’aciclovir.
L’aciclovir passe le placenta, les concentrations maternelles et fœtales sont équivalentes.
ETAT DES CONNAISSANCES
Les données publiées chez les femmes exposées au valaciclovir en cours de grossesse sont nombreuses et rassurantes.
Pour les traitements préventifs au long cours, il n’y a pas de donnée sur l’utilisation de valaciclovir pendant toute la durée de la grossesse.
Le valaciclovir n’est pas tératogène chez l’animal.
EN PRATIQUE
En prévision d’une grossesse
Un traitement préventif au long cours par valaciclovir peut être poursuivi jusqu’à la confirmation de la grossesse.
Le bien fondé du maintien d’un traitement préventif par valaciclovir tout au long de la grossesse sera réévalué au cas par cas en raison de l’absence de donnée dans ce contexte.
Traiter une femme enceinte
L’utilisation du valaciclovir est possible quel que soit le terme de la grossesse.
Le bien fondé d’un traitement préventif par valaciclovir tout au long de la grossesse sera évalué au cas par cas en raison de l’absence de donnée dans ce contexte.
Découverte d’une grossesse en cours de traitement
Rassurer quant au risque malformatif du valaciclovir.
Le bien fondé de la poursuite d’un traitement au long cours par valaciclovir pendant toute la durée de la grossesse sera réévalué au cas par cas en raison de l’absence de données dans ce contexte.
Allaitement
La quantité d’aciclovir (dont le valaciclovir est la prodrogue) ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit (en mg/kg) moins de 4% de la dose pédiatrique usuelle (calcul effectué sur un petit effectif).
Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités.
Au vu de ces données, l’utilisation du valaciclovir est possible en cours d’allaitement.
Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.
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