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anesthesie general et allaitement est ce possible?

elvy

Montée de lait
bonjour

j'aimerai savoir si je pourrais allaiter mon enfant juste apres unel'anesthesie
general
ou bien faut il attendre deux jour apres
 

MarieAurore

Voie lactée
Bonjour, pour ma part j ai du avoir une AG juste après l accouchement durant une petite dizaine de minute (pour une révision utérine et je n avais pas de péri) j ai allaite ma puce juste avant et juste après et encore beaucoup les heures et jours qui ont suivis.... Peut etre que cela dépend de la durée? Je ne sais pas. En tout cas les médecins m ont dit qu il n y avait pas de soucis dans ce cas la.
 

elvy

Montée de lait
moi c'est pour un qualibrage uretrale car suite a mon episiotomie, quand je vais faire pipi ça ne sort pas tout du coup c'est tres genant
l'uroloque lui m'as dis qu il ne faudra pas allaité pendant 48H
donc je ne sais pas comment faire je n'est pas envie de gacher mon allaitement
 

Chloyo

Montée de lait
Alors moi j'ai du subir une AG de plus d'une 1h pour une cholécystectomie qui c'est un peu compliqué. L'anesthésiste ma dit que je pouvais allaiter de suite a la sortie du bloc (que dans les cas d'accouchement sous AG on mettais bébé au sein sans ce poser de question, et que donc il en étais de même) mon chirurgien lui ma demandé de tirais mon lait une fois (puis de le jetter) avant de remettre bébé au sein (ce que j'ai fait) donc le jour même mon bébé de 3 mois tété de nouveau. Par contre pour moi ça a été dificil l'opération, le contre coup de l'anesthésie et surport allaiter a plat dos sans que bébé touche mon ventre. Voilas surtout ne te laisse pas faire ! et accroche toi ça vaut le coup !
Bon courage


PS: Si l'intervention doit prendre du temps prévoir un biberon (ou mieux un DAL) de ton lait (ou lait en poudre); car le tout (préparation, opération, réveil) ma prit plus de 3h et en plus après j'étais dans un sacré brouillard
 
Dernière édition:

Myriam

Modératrice
Membre de l'équipe
Animatrice à la retraite
Un peu de lecture ? extrait des Dossiers de l'allaitement n°76, Lorsque la mère allaitante doit être hospitalisée :
Les mères qui subissent une intervention chirurgicale peu vent reprendre l’allaitement dès qu’elles sont réveillées dans la quasi totalité des cas. Presque tous les anesthésiques sont utilisés de façon ponctuelle, et leur taux lacté est abso lument infime. L’âge et l’état clinique de l’enfant seront pris en compte si nécessaire. On pourra recommander à la mère qui doit se faire opérer de :
  • Mettre son bébé au sein ou tirer son lait juste avant qu’on l’endorme, afin de limiter le risque d’engorgement ;
  • Se faire aider pour remettre son bébé au sein dès qu’elle est réveillée ;

Voir aussi le protocole clinique n°15 de l’Academy of Breastfeeding Medicine, Analgésie et anesthésie chez la mère allaitante, à télécharger :
L’anesthésie chirurgicale chez les mères allaitantes
L’impact des médicaments utilisés pour l’anesthésie chirurgicale chez une mère allaitante dépend de divers facteurs, incluant l’âge de l’enfant, son état clinique, le stade de la lactation (précoce ou tardif), et la capacité du bébé à gérer l’élimination de faibles quantités de produits anesthésiques (36). Ces produits n’auront pas ou peu d’effets sur un bébé plus âgé, mais pourront poser des problèmes chez les nouveau-nés, tout particulièrement ceux qui sont prématurés ou qui souffrent d’apnée.
La capacité du bébé à métaboliser de faibles quantités de ces produits est tout particulièrement importante pour le temps nécessaire à la reprise de l’allaitement. Les enfants qui sont à risque d’apnée, d’hypotension ou de faiblesse devraient probablement être protégés par une suspension de l’allaitement plus longue (12 à 24 heures).
Les mères d’un nouveau-né à terme, ou d’un bébé plus âgé, peuvent habituellement reprendre l’allaitement dès qu’elles sont réveillées, stables, avec un bon niveau de vigilance. Le retour des capacités mentales normales est le signe que les produits ont quitté le compartiment plasmatique (et donc le compartiment lacté), et qu’ils sont passés dans le tissu adipeux et musculaire, à partir desquels ils seront progressivement relâchés. Le fait, pour la mère, de tirer et de jeter une seule fois son lait après la chirurgie, éliminera de façon efficace les produits liposolubles éventuellement fixés dans les graisses du lait, même si c’est rarement nécessaire, et que cela n’est habituellement pas recommandé par les spécialistes. Aucune interruption de l’allaitement n’est nécessaire en cas de ligature des trompes en post-partum immédiat, dans la mesure où le volume de colostrum est faible (37). De plus, le taux plasmatique et lacté de médicaments est faible lorsque la mère a retrouvé ses capacités mentales. Une anesthésie régionale est recommandée pour ce type de chirurgie, plutôt qu’une anesthésie générale, pour la sécurité de la mère.
Les mères qui doivent subir une extraction dentaire ou une autre chirurgie ne nécessitant qu’une dose unique de produits pour la sédation et l’analgésie peuvent reprendre l’allaitement dès qu’elles sont réveillées et stables. Bien qu’il soit préférable d’utiliser des produits rapidement éliminés tels que le fentanyl ou le midazolam, il est improbable qu’une dose unique de mépéridine ou de diazépam puisse avoir un impact sur le bébé allaité (36).
Les mères qui doivent subir une chirugie plastique, telle que la liposuccion, pour laquelle des doses importantes d’anesthésiques locaux (lidocaïne) auront été utilisées, devraient probablement tirer et jeter leur lait pendant 12 heures avant de reprendre l’allaitement.

Produits spécifiquement utilisés pour l’anesthésie et l’analgésie
Les anesthésiques
Les produits utilisés pour l’induction, comme le propofol, le midazolam, l’étomidate ou le thiopental ne pénètrent que faiblement dans le lait dans la mesure où leur demi-vie plasmatique est extrèmement faible (quelques minutes) ; leur excrétion lactée sera nulle ou infime (38-41).
Il n’existe pas de données ou très peu sur l’utilisation des anesthésiques gazeux chez la mère allaitante. Toutefois, ils ont eux aussi une demi-vie plasmatique très courte, et leur excrétion lactée est très probablement nulle.
L’utilisation de kétamine chez les mères allaitantes n’a jamais été rapportée. En raison du risque élevé d’effet psychomimétique avec ce produit, incluant des hallucinations et une anesthésie dissociative (catalepsie, nystagmus), ce n’est probablement pas le meilleur anesthésique pour les mères allaitantes.

Voir aussi si une anesthésie locale est envisageable. A discuter aussi avec l'anesthésiste, éventuellement, tu peux demander à ton médecin quelles sont les raisons de la suspension de l'allaitement et lui fournir une copie intégrale de cet article des Dossiers de l'allaitement et du protocole de l'ABM.
 

elvy

Montée de lait
merci MarieAurore, Chloyo pour vos temoignages et a Myriam pour les document , mardi prochain j'ai rdv avec l'hanesthésiste donc j'emmenerai avec moi le document de Myriam. bise et encore merci à toutes
 

yoda

Période de pointe
Je remonte la question : comment ça se passe lors du séjour à l'hosto ? Les bébés sont autorisés ? Ils peuvent rester la nuit ? Si ce n'est pas le cas, l'hôpital peut fournir un tire-lait électrique ou nous permettre d'en apporter un ? Si on ne fait ni allaitement ni tirage de lait mais que le séjour est court, on risque de perdre la lactation ou on peut remettre bébé au sein après deux jours d'arrêt sans souci ?
 

Myriam

Modératrice
Membre de l'équipe
Animatrice à la retraite
Tout dépend du service où tu es "hébergée" : en maternité les bébés (petits) sont admis, dans d'autres services ce ne sera même pas possible qu'ils puissent venir pendant les visites : pour limiter le risque de contamination par des microbes propres à l'hôpital. Certaines mamans demandent un aménagement de leur hébergement (donc un dialogue et une concertation au préalable) pour rester près de leur enfant allaité ou pour qu'il puisse venir pendant les visites.
L'hôpital ne fournit pas forcément de de tire-lait : mais il est possible via des loueurs de matériel médical et avec une ordonnance d'en avoir un loué sur place. Il est toujours possible d'amener le sien sur place. Une maman du groupe avait témoigné en réunion qu'elle aurait du prévoir une rallonge car la prise était un peu éloignée de son lit qu'elle ne pouvait pas quitter. Se mettre d'accord avec le personnel pour que le lait puisse être conservé au réfrigérateur (en attendant la visite du papa ou le départ) : il y en a un bien souvent dans la salle de repos des soignants.
Suivant l'age de ton bébé, pour un grand bébé ou un bambin, quand la lactation est bien installée, tu peux envisager deux jours sans tétées (avec des moyens d'expression ou expression manuelle pour éviter un engorgement). Si ton enfant est tout petit, mieux vaut pouvoir exprimer ton lait (même si l'intendance ne permet pas de le conserver). Ne pas oublier de prévoir un petit stock pour ton enfant pendant ton absence.
Enfin à ton retour c'est aussi comme après un retour de voyage : ton enfant peut venir téter avec assiduité immédiatement ou avoir besoin d'un temps pour téter, et certains bouderont. Voir les témoignages des discussions avec le tag "absence longue".

N'hésite pas à lire l'article Lorsque la mère allaitante doit être hospitalisée (mis en lien plus haut).
 

Chloyo

Montée de lait
Moi j'ai pu être hospitalisée avec mon bébé de 3 mois (et même mon mari) mon bébé était trop grand pour être accepté en mater donc on étions en chirurgie digestive mais un peu a l'écart, ça ne leur pas posé de soucie. J'avais aussi un frigo et un tire lait électrique a disposition. Voilas j'ai eu en tout 5 jours d'hospi en Clinique.
 

Bouclette86

Période de pointe
Bonsoir Elvy
Je profite de ton post pour demander une précision : si on subit une intervention avec anesthésie locale alors pas de souci pour l'allaitement ?
Je reviens de chez un dermato qui doit m'enlever un grain de beauté (visage) et qui me dit que tant que j'allaite on ne peut pas le faire. Ce serait faux ???
 

Myriam

Modératrice
Membre de l'équipe
Animatrice à la retraite
Je reviens de chez un dermato qui doit m'enlever un grain de beauté (visage) et qui me dit que tant que j'allaite on ne peut pas le faire. Ce serait faux ???
Lui demander les raisons ??? :confused: :confused: :confused: :confused: :confused: :confused:

Il arrive que des mamans aient besoin d'intervention sur les seins (ex : abcès, donc avec anesthésie locale), ont donc de la chirurgie même sur le sein allaitant et pourtant elles ne sèvrent pas... Si l'anesthésie est locale... le produit ne diffuse pas !

Un peu de lecture en complément, extrait du Coin du Prescripteur consacré à la Stomatologie et dentisterie des Dossiers de l’Allaitement n°82 (Janvier – Février – Mars 2010) :
Anesthésiques locaux
La molécule la plus couramment utilisée est l’articaïne, avec ou sans adrénaline (diverses spécialités). On utilise également la lidocaïne (Xylocaïne®), là encore avec ou sans adrénaline. Tous ces anesthésiques ont des caractéristiques pharmacocinétiques similaires. Les études effectuées sur l’excrétion lactée de certains de ces produits concluent toutes à un passage très faible, que ce soit pour la bupivacaïne (Naulty, Ortega), la lidocaïne (Dryden, Giuliani, Lebedevs, Ortega, Zeisler), ou la ropivacaïne (Matsota). De plus, leur biodisponibilité orale est faible. Il n’existe pas de données sur l’excrétion lactée de l’adrénaline ; toutefois, il est hautement improbable que son utilisation ponctuelle dans ce cadre puisse avoir un impact sur l’enfant allaité.

Ne pas hésiter à lui donner les documents cités dans le message plus haut.
 

Bouclette86

Période de pointe
Lui demander les raisons ???
Ben selon lui produit anesthésiant pas compatible avec allaitement.


Ne pas hésiter à lui donner les documents cités dans le message plus haut.
ou alors ne rien lui dire, faire l'intervention tout en continuant d'allaiter... après tout c'est MON bébé et NOTRE allaitement, et je ne voudrais pas qu'il retarde l'intervention si je lui dis que je continue d'allaiter !
 

yoda

Période de pointe
Etrange, surtout que ces produits ont une durée de vie, donc au pire c'est "pas d'allaitement pendant X heures après l'injection".
Et de toutes façons, la péridurale n'empêche heureusement pas l'allaitement.
 

yoda

Période de pointe
Catastrophe pour moi. J'ai dû être opérée en urgence, donc pas possible de prévoir avant le tire-lait etc. Et derrière, on m'a fichu un anti-inflammatoire en perfusion, avec interdiction d'allaiter pendant 24 heures après le retrait de la perf... Résultat : 3 jours complets sans allaiter, à pouvoir juste me soulager un peu les seins sous la douche. Et patatras, je n'ai quasiment plus de lait, et comme j'ai peu de lait, le bébé rejette vite le sein. Comment je peux relancer la lactation ?
 

nancyfemiboard

Montée de lait
Pour relancer la lactation: tétée +++ as-tu un dal? car ainsi bb a sa ration et ne s'énerve pas et stimule par la même occasion le sein, essayer de tirer entre les tétées (si possible), galactogènes (fenouil, tisane weleda, galactogyl, homéopathie), se reposer, bien boire, porter en peau à peau, allaiter en écharpe.
Bon courage en tout cas.
Nancy
 
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